Rotatorenmanschettenruptur
OP-Möglichkeiten in München
Eine Rotatorenmanschettenruptur kann den Alltag stark einschränken. Neben konservativen Behandlungen gibt es verschiedene Operationsmethoden, um die Funktion der Rotatorenmanschette wiederherzustellen. In der Munich Airport Clinic in München führen wir eine OP sicher durch. Unsere Spezialisten ermöglichen Ihnen eine individuelle Behandlung.
Rotatorenmanschettenruptur: Ursachen und Symptome
Ein Sehnenriss in der Schulter zählt zu den häufigsten Verletzungen des Schultergelenks. Besonders betroffen sind Sportler sowie ältere Menschen, bei denen die Sehnenstruktur durch natürliche Abnutzung geschwächt ist. Eine Rotatorenmanschettenruptur kann durch plötzliche Traumata, etwa einen Sturz, oder durch langfristige Überlastung entstehen.
Typische Symptome einer Läsion der Rotatorenmanschette sind:
Unbehandelt kann eine gerissene Rotatorenmanschette zu Folgeschäden wie Arthrose führen.
DIAGNOSTIK
Diagnose der Rotatorenmanschettenruptur
Die Diagnose erfolgt in der orthopädischen Praxis anhand einer klinischen Untersuchung und bildgebender Verfahren wie MRT oder Ultraschall. Dabei wird festgestellt, ob es sich um eine Teilruptur der Rotatorenmanschette oder einen vollständigen Riss handelt und ob weitere Schulterstrukturen betroffen sind.
Wann ist eine Operation notwendig?
Nicht jede Rotatorenmanschettenruptur erfordert eine Operation. Zunächst sollten konservative Behandlungsmethoden wie Physiotherapie oder Injektionen ausgeschöpft werden. Eine Operation ist dann notwendig, wenn:
UNSERE EXPERTISE
Spezialisten für die OP der Rotatorenmanschettenruptur
Die Munich Airport Clinic bietet optimale Voraussetzungen für Operationen der Schulter. Die Implantation einer Schulterprothese wird bei uns von erfahrenen Spezialisten durchgeführt. Dank moderner OP-Techniken und präziser Diagnostik profitieren Patienten von bestmöglichen Behandlungsergebnisse.
RISS DER ROTATORENMANSCHETTE
Operative Behandlungsmöglichkeiten
Je nach Schwere der Rotatorenmanschettenruptur stehen in der Munich Airport Clinic vier moderne Operationsverfahren zur Verfügung. Ziel ist es, die Stabilität und Beweglichkeit der Schulter wiederherzustellen und eine langfristige Schmerzfreiheit zu ermöglichen.
Arthroskopische Naht der Rotatorenmanschette
Die Arthroskopie ist eine minimalinvasive Technik, bei der die gerissenen Sehnen durch kleine Hautschnitte mit Spezialinstrumenten genäht werden. Dieses Verfahren eignet sich besonders für eine Teilruptur der Rotatorenmanschette oder kleinere Sehnenschäden, die eine direkte Rekonstruktion ermöglichen.
Durch den schonenden Zugang sind die Schmerzen nach der OP geringer. Zudem dauert die Heilung kürzer als bei offenen Verfahren. Dennoch erfordert auch eine arthroskopische Rekonstruktion eine mehrmonatige Reha-Phase, um die volle Schulterfunktion wiederzuerlangen.
Sehnen-Ersatzplastik (Superior Capsular Reconstruction, SCR)
Wenn die Rotatorenmanschette nicht mehr rekonstruiert werden kann, kann ein Sehnenersatz zum Einsatz kommen. Dabei wird ein körpereigenes oder synthetisches Transplantat wird eingesetzt. Es übernimmt die Funktion der Sehne. So wird verhindert, dass der Oberarmkopf nach oben wandert.
Diese Methode wird vor allem bei fortgeschrittenen Läsionen der Rotatorenmanschette angewendet, wenn eine direkte Naht nicht mehr möglich ist. Die Rehabilitation ist intensiver als nach einer arthroskopischen Naht, bietet aber eine gute Chance auf Schmerzfreiheit und eine verbesserte Schulterfunktion.
Muskel-Sehnen-Transfer
Ist eine Rekonstruktion oder ein Sehnenersatz nicht ausreichend, kann ein Muskel-Sehnen-Transfer durchgeführt werden. Dabei wird ein benachbarter Muskel – meist der Latissimus dorsi oder der Pectoralis major – so verlagert, dass er die Funktion der gerissenen Sehnen übernimmt. Dieses Verfahren wird insbesondere bei chronischen, irreparablen Rotatorenmanschettenrupturen angewendet. Es erfordert eine längere Rehabilitationszeit, kann aber bei geeigneten Patienten eine deutliche Verbesserung der Schulterfunktion ermöglichen.
Inverse Schulterprothese
Wenn die Rotatorenmanschette vollständig zerstört ist und keine andere Methode mehr infrage kommt, kann eine inverse Schulterprothese eingesetzt werden. Dabei wird die Anatomie der Schulter umgekehrt: Der Gelenkkopf wird zur Pfanne, die Pfanne zum Gelenkkopf. Dies ermöglicht eine Bewegung der Schulter ohne intakte Rotatorenmanschette.
Diese OP wird meist bei älteren Patienten mit schweren Rotatorenmanschettenrupturen und fortgeschrittener Arthrose angewendet. Die Heilungszeit ist länger. Aber in vielen Fällen kann die Schulter nach der OP wieder nahezu schmerzfrei bewegt werden. Der Radius der Bewegung kann jedoch eingeschränkt sein.
SCHRITT FÜR SCHRITT
Ablauf der OP in der Munich Airport Clinic
1. Vorbereitung und Aufnahme
Am Tag des Eingriffs erfolgt die Aufnahme durch unser Klinikteam. Vor der Operation findet ein ausführliches Gespräch mit dem Anästhesisten und dem Chirurgen statt. Hier können letzte Fragen zur Narkose und zum Ablauf der OP geklärt werden.
2. Die Operation
Je nach Schweregrad der Rotatorenmanschettenruptur erfolgt die Operation entweder arthroskopisch oder offen. Der Eingriff dauert je nach Verfahren zwischen 60 und 150 Minuten. Während der OP wird die gerissene Sehne entweder genäht, durch eine Sehnen-Ersatzplastik rekonstruiert, durch einen Muskel-Sehnen-Transfer stabilisiert oder – bei irreparablen Schäden – durch eine inverse Schulterprothese ersetzt.
3. Nachsorge und Überwachung
Direkt nach der Operation werden Sie in den Aufwachraum gebracht, wo Sie unter medizinischer Überwachung langsam aus der Narkose erwachen. Je nach angewandtem Verfahren bleiben Sie entweder ambulant oder für einige Tage stationär in der Klinik. Die Schulter wird zunächst mit einer speziellen Schlinge ruhiggestellt. Auf diese Weise wird die Heilung der operierten Sehnen unterstützt.
VORTEILE
Vorteile der Munich Airport Clinic
Moderne Ausstattung
Erfahrene Fachärzte
Kurze Wartezeiten
Individuelle Betreuung
Gute Erreichbarkeit
Hohe Hygienestandards
NACH DER OP
Nachbehandlung und Rehabilitation
Die Nachsorge nach einer Rotatorenmanschettenruptur-OP ist entscheidend für den Heilungsverlauf. Direkt nach dem chirurgischen Eingriff erfolgt eine Ruhigstellung der Schulter mit einer Schlinge. In den kommenden Wochen und Monaten sorgt die Physiotherapie dafür, dass Sie die Schulter nach und nach wieder bewegen können.
Die Heilungsdauer variiert je nach OP-Verfahren, beträgt aber in der Regel mehrere Monate. In dieser Zeit sollte die Schulter behutsam bewegt und nicht überlastet werden. Eine strukturierte Reha hilft dabei, die Schmerzen zu reduzieren und die Beweglichkeit der Schulter wiederherzustellen.
Ein Sehnenriss in der Schulter kann die Lebensqualität erheblich beeinträchtigen. Mit einer individuell angepassten Rotatorenmanschettenruptur-Behandlung lässt sich die Schulterfunktion gezielt wiederherstellen. Die Munich Airport Clinic ist jederzeit gerne für Sie da!
PATIENTENSTIMMEN
Erfahrungen unserer Patienten
FAQ
Häufig gestellte Fragen
zur Rotatorenmanschetten-ruptur
Die Dauer einer Rotatorenmanschettenruptur-OP hängt von der gewählten Methode ab.
Ob ein Sehnenriss in der Schulter operiert werden muss, hängt von verschiedenen Faktoren ab. Kleinere Teilrupturen der Rotatorenmanschette können oft mit konservativer Behandlung, wie Physiotherapie und Schmerzmanagement, therapiert werden. Eine Operation ist notwendig, wenn:
In diesen Fällen kann eine chirurgische Behandlung erforderlich sein, um eine dauerhafte Einschränkung der Schulterbeweglichkeit zu vermeiden.
Die Dauer der Arbeitsunfähigkeit nach einer Rotatorenmanschettenruptur hängt von der Art der Operation und den beruflichen Anforderungen ab. Bei einer arthroskopischen Naht oder einer Sehnen-Ersatzplastik kann die Krankschreibung zwischen 6 und 12 Wochen betragen.
Bei einem Muskel-Sehnen-Transfer oder einer inversen Schulterprothese kann die Arbeitsunfähigkeit bis zu 6 Monate dauern. Das gilt vor allem bei körperlich belastenden Tätigkeiten. Patienten mit Büroarbeit können meist früher wieder arbeiten, während Berufe mit schwerer körperlicher Belastung eine längere Schonzeit erfordern.
Die Heilungsdauer nach einer Rotatorenmanschettenruptur-OP variiert je nach Eingriff und individuellen Faktoren wie Alter, körperlicher Verfassung und Therapiedisziplin.
Eine gezielte Rehabilitation und Physiotherapie sind entscheidend, um den Heilungsprozess zu unterstützen und langfristige Einschränkungen zu vermeiden.